印度经济那么差，为啥却能实施免费医疗？

闻人烁艺
    南朝时期的刘义庆在《世说新语》中有言：“生老病死，时至则行。”只要是人生在世，便免不了这四件事，其中，生病是最折磨人的。特别是对于贫困家庭来说，生一场大病便足以摧毁一个家庭的经济系统。但相信许多人都听说过，印度实行了全民免费医疗。然而印度并不富裕，而且是人口大国，为什么还能有这样的免费医疗措施呢？印度在1949年的一部宪法中，就已经有了非常明确的规定，所有国民可以享受免费医疗。印度并没有像许多国家一样实行医疗保险制度。它是由政府直接补贴医院和补贴药品，不需要印度人缴纳保险金，如果生病直接去公立医院看病就可以了。这也就是为什么，外国人在印度生病也能享受免费医疗的原因。但专家表示：这并不值得我们羡慕。印度的公立医院会免费提供给患者基础药品，但是大部分比较贵的药品是需要收费的。

    看病的印度人由于经济状况所限制，印度的公立医院环境比较恶劣，从医护人员到床位和药物都极度缺乏。如果上公立医院诊治一些常见疾病问题不大，但是稍微严重一点的疾病依然需要到私立医院中进行诊治。在印度依然近60%的医疗费是自费，在公立医院治疗，如果需要动手术之类比较复杂的治疗措施，需要等待很长时间。而印度公立医院的环境也一直为人诟病，先听听印度平民怎么说。在2015年8月印度曾有一则新闻，有一个新生儿，在印度一家公立医院被老鼠咬伤致死。由此可见，这些公立医院的环境之恶劣。印度的许多公立学校也同样如此，窗户上连玻璃都没有，学生也没有桌椅，只能席地而坐。

    印度由于公立医院的收入比较低，所以虽然印度人热衷于学医，但是在毕业后，大部分医学院毕业的学生更愿意到私立医院工作。甚至他们学医的初衷就是为了到私立医院工作，以获得较高的酬劳。这种情况也造成了公立医院的医疗水平十分有限。除了贫民，中产阶级和富人都不会选择到公立医院进行治疗。但是不管怎样困难，印度政府也要实行免费医疗，这也是由于其国情所决定的。印度是一个人口大国，而且贫穷人口的基数很大。印度的卫生条件和人们长久以来的生活习惯，对于身体健康十分不利。在这种情况下，如果大量穷人患病，对于整个国家的稳定和社会治安会有严重影响。对于贫穷人群来说，如果失去政府的医疗补助，那么他们只能坐以待毙。所以无论如何，印度政府都要保证基础医疗能够免费。

    印度仿制药这一政策能够得到实行，有很大一部分原因是因为印度药品比较便宜。印度国家一直支持本国制药企业的仿制药，他们直接规定就算是保护期没有到期的药物，印度的药企一样可以进行仿制。为了解决本国的基础医疗问题，印度政府一手扶植起了他们的仿制药。而事实证明，这对于印度的免费医疗起了极大的作用。而印度的医疗系统还有一个好的地方值得学习，那就是印度政府会严格限制私立医院的收费。虽然私立医院本身是以盈利为目的，但是在这种限制下，一些中低收入的群体在公立医院得不到救治的时候，转而选择私立医院时也不用承担太过高昂的医疗费用。即便如此，私人医院所需要的开销也是贫困人群无法负担的。

    印度公立医院看病现状据调查数据显示，只有不到30%的印度人会选择到公立医院就诊，这个比例与印度的贫困人口比例十分接近。换句话说，只有贫困人群才会到公立医院就诊。而对于中低收入人群而言，很有可能一旦生病便会破产。这是因为公立医院无法治疗他们，私立医院可以，但是需要花钱。这种情况就如《诗经》中所言：“人亦有言，进退维谷。”是一个真正的“要钱还是要命”的选择。印度的医疗水平在国际医学界也有很高声誉，而且由于其收费相较于欧美国家低廉许多，所以最近几年兴起了赴印度的医疗旅游。这项医疗旅游给印度带来了几十亿美元的收入，印度政府也在一直对私立医疗企业给予支持。

    印度私立医院结语印度的医疗系统正如印度的贫富分级一样，走向了两个极端。一个是条件恶劣的公立医院，它为大部分平民提供了免费基础医疗。一个是设施完善的私立医院，它为中高收入阶级提供了完善的医疗。印度政府自独立以来，一直实行的免费医疗是一项非常值得称赞的措施，也希望在未来能够得到更好的发展，让更多生病的贫民可以尽早恢复健康。